中国公益快讯网

村干部帮助村民办医保。(卞先蓉 摄)

赶水镇岔滩村村干部教村民用微信缴纳医保。(卞先蓉 摄)

移动支付医保缴费。(白釜汶 摄)

三江街道社区卫生服务中心走村入户宣讲医保政策。(熊沛竹 摄)

医疗是群众最关心、最直接、最现实的利益问题之一。一份医保，不仅是一份保障，更是一份安心。实践中，医保如何发挥作用?能发挥多大作用?人民群众又该如何参保?綦江区医保局相关负责人进行了解读。

2026年度城乡居民医保缴费已启动

12月底前参保，明年1月起享待遇

不久前，綦江区居民袁琪淋的外婆住院治疗半个多月，治疗费花了约一万元。好在有医保政策托底，结算时个人自费部分只有2000元左右，大大减轻了家庭负担。

“医保报销了将近八千元，给家里的老人带来了实实在在的保障。”袁琪淋说。

这份保障，源于她外婆长期坚持缴纳的城乡居民基本医疗保险。医保是一种社会保险制度，通过参保缴费，为参保人员提供医疗费用保障。重庆市基本医疗保险体系由职工医保和居民医保两部分构成。

綦江区医疗保障局参保科工作人员龙伟介绍，居民医保覆盖学生、老年人及未就业居民，按年缴费，以政府补贴为主，体现“保基本、广覆盖”。职工医保则分为随单位参保和以个人身份参保两种方式，保障水平相对更高。他建议广大市民根据自身就业情况与保障需求，合理选择、按时参保。

目前，2026年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费已启动。个人缴费标准与2025年保持一致：一档400元，二档775元。财政补助标准提高至每人每年700元。在渝高校大学生(含全日制研究生)缴费标准与2025年度一致。

“特别要提醒市民注意缴费时间。”龙伟强调，“在2025年12月底前完成缴费的连续参保人员，可从2026年1月1日起直接享受医保待遇。”

值得一提的是，从2025年起，重庆市城乡居民医保新增参保激励机制。对连续参保满4年的居民，之后每连续缴费1年，大病保险最高支付限额提高4000元。此外，对当年医保基金零报销且次年正常缴费的参保人员，次年大病保险最高支付限额也提高4000元。

綦江区医保局工作人员提醒，部分居民存在医保断缴情况。一旦断缴，不仅就医费用无法及时报销，续缴后还需经历最长数月的待遇等待期。

“之前中断参保的人员，从明年1月1日起计算3个月等待期。如果2026年1月或2月才缴费，连续参保的从缴费次月1日起享受待遇;未连续参保的，则从缴费次日起计算3个月等待期。”龙伟再次提醒，建议市民在2025年12月31日前完成缴费，以确保待遇从2026年1月1日起生效。

“线上+线下”缴费更便捷

“15分钟医保服务圈”让居民“家门口”办医保

如今，随着电子支付的普及，城乡居民医保的缴费方式也越发多元。

目前，医保缴费方式已实现“线上线下一体化”。线上，可通过“重庆税务”微信公众号、“重庆税务”支付宝生活号、“社保云缴费”微信小程序、电子税务局、渝快办、云闪付等渠道办理缴费。

线下渠道同样畅通，参保人可以在各镇街、村(社区)便民服务中心，办税服务厅以及市内邮储银行、工商银行、农商行部分营业网点的ITM机上办理缴费，可根据自身情况就近选择。

大学生优先选择在学籍地参加大学生医保，就医更便捷、保障更适配。常年在外地的人员，可通过“渝快办”App等线上平台办理参保登记并完成缴费。

“双龙社区作为綦江区全民参保区级联系点，每天都有不少群众到这里缴费参保。”文龙街道双龙社区党委书记、居委会主任刘小林介绍。

社区医保缴费联系点的设立，为居民带来了实实在在的便利。綦江区医疗保障局综合管理科科长曹云勇表示，綦江区正致力于打造“15分钟医保服务圈”，已设立381个村(社区)“基层服务网厅”、22个医保服务站、2个全民参保市级联系点和21个区级联系点，医保参保、异地就医备案等15项高频服务事项实现“家门口”办理。

“以前要坐车去街道大厅排队，现在走几分钟到社区就能办，还有专人指导，很暖心。”文龙街道双龙社区居民熊琍娜说，社区服务点解决了老年人跑远路、手机操作不便的难题。

根据綦江区医保局提供的数据显示，截至目前，2025年居民医保参保60.46万人，职工医保参保15.51万人，合计74.97万人，参保率为目标人数的99%。

綦江区医保局党组成员、副局长田维春表示，2026年，綦江区医保局将按照市局统一部署，系统实施“开源、节流、优支、查打、增智”五大行动，全力参保扩面，倾力打好医保基金管理突出问题专项整治“突击战”，深化实施DRG付费改革，落实药品耗材集中带量采购扩面增效，强化数字赋能，着力建设集教学、实训、科研、竞赛于一体的“重庆市智慧医保实训基地”，为“十五五”起好步、开好局，推进医疗保障事业高质量发展。

【责任编辑:李华曾】

http://www.cq.xinhua.org/20251216/43aeaeaa923f4504b3189cfeca138926/c.html

编辑：王俊杰  审编：范伟